Antrag auf Fördermitgliedschaft Ich möchte ab dem … … Fördermitglied im Schöne Harzer Heimat Verein werden. Name (erforderlich) Vorname (erforderlich) Straße, Nr. (erforderlich) PLZ, Wohnort (erforderlich) E-Mail (erforderlich) Telefon / Mobiltelefon (erforderlich) Geburtstag (erforderlich) Mein Förderbeitrag pro Monat in Euro als Dauerauftrag (Bitte Betrag einfügen) Kontonummer des Schöne Harzer Heimat Verein Harzsparkasse IBAN: DE46 8105 2000 0901 0895 83 BIC: NOLADE21HRZ Kontaktdaten: Schöne Harzer Heimat Verein Enrico Siemon 38820 Halberstadt, Georgenstraße 2 unsere@harzer-heimat.de Rechtsbelehrung: Ihre persönlichen Daten werden ausschließlich für vereinsinterne Abläufe des Schöne Harzer Heimat Verein genutzt. Ihre Fördermitgliedschaft kann jederzeit schriftlich oder per E-Mail gekündigt werden. Erklärung: Dies ist keine einmalige Spende. Durch absenden dieses Fördermitgliedsantrages werde ich Fördermitglied im schöne Harzer Heimat Verein. Gleichzeitig erkläre ich, daß der angegebene Förderbeitrag fristgerecht angewiesen wird. Datum (erforderlich) Ich/wir möchte/n folgende Nachrichten per E-Mail erhalten: Regelmäßige Auskünfte über alle Termine Einladungen zu Vereinstreffen Aktuelle Neuigkeiten über den Verein Senden Δ